ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО: * Осмотрите место происшествия и стабилизируйте состояние пострадавшего. * Осмотрите место происшествия и пострадавшего, стараясь выявить признаки ранее существовавшего заболевания, которое могло спровоцировать несчастный случай. * Осмотрите место происшествия и постарайтесь выяснить природу сил, воздействию которых подвергался пострадавший. ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ В первую очередь выявить и начать лечение по поводу состояний и травм, угрожающих жизни пострадавшего, затем перейти к полному физическому обследованию. Помните о состоянии дыхательных путей, дыхании, кровообращении - Первичный осмотр: (не более 2 минут) во время целенаправленного и быстрого первичного осмотра необходимо распознать и начать лечение по поводу всех угрожающих жизни травм. Начните с обеспечения проходимости дыхательных путей, поддержания дыхания и кровообращения. - Вторичный осмотр: (не более 10 минут) во время более тщательного физического обследования необходимо выявить все повреждения, не представляющие угрозы для жизни пострадавшего. ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР Подойдите к пострадавшему. Зафиксировав голову рукой потрясите его за плече и попросите задайте вопрос: Что случилось? Оцените уровень сознания у пострадавшего по следующей шкале: а) В сознании - пострадавший в состоянии назвать: - свое имя - свое местонахождение - день недели. б) Реакция на речь: - понимает речь, но не способен правильно ответить на три приведенных выше вопроса. в) Болевая реакция - реагирует только на боль. г) Реакция отсутствует - не реагирует ни на речь, ни на боль. д) Проверьте реакцию зрачков. е) Быстро проверьте способность пострадавшего двигать конечностями. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ • Проходимы ли дыхательные пути? • Сохранится ли их проходимость? • Выявите и устраните все имеющиеся и потенциальные обструкции (нарушение проходимости) дыхательных путей, при бережном отношении к шейному отделу позвоночника. ДЫХАНИЕ: • Дышит ли пострадавший? • Адекватно дыхание или нет? • Есть ли угроза расстройства дыхания? • Как разговаривает больной? • Способен ли пострадавший сделать глубокий вдох? • Имеется ли цианоз (синюшность кожных покровов)? • Выявите и устраните все имеющиеся или потенциальные негативные факторы, могущие вызвать ухудшение состояния. КРОВООБРАЩЕНИЕ • Определяется ли пульс? • Имеются ли признаки тяжелого внутреннего или наружного кровотечения? • Находится ли пострадавший в состоянии шока? • В норме ли скорость наполнения капилляров? • Выявите и устраните все имеющиеся или потенциальные угрожающие факторы. Снимите одежду по мере необходимости для выявления состояний, угрожающих жизни. ПРИЗНАКИ ЖИЗНИ: Вначале выявите и запишите следующие данные в отношении каждого пострадавшего, затем повторяйте оценку по мере необходимости: • Пульс: Частота и наполнение • Дыхательные движения: Частота и глубина • Артериальное давление. • Кожа: Цвет, температура и степень влажности После проведения первичного осмотра приступайте к сердечно-легочной реанимации если необходимо и только после того как восстановлены проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение переходите к вторичному осмотру пострадавшего.

Hosted by uCoz