Пока не приехал доктор...
©Территориальный центр медицины катастроф. г. Владивосток
Все необходимые методики оказания неотложной помощи.

ОРВИ

ПОНОС

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

СПИД

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ

Характеристика наиболее распространенных инфекционных заболеваний и меры предосторожности против передачи инфекции.
Инфекция – борьба между двумя организмами: возбудителем (бактерия, вирус) и человеком.
Инфекционные заболевания: основные понятия
Пути передачи
1. Прямой контакт
2. Контакт с зараженными материалами (салфетками, полотенцами)
3. Воздушно-капельным путем (т.е. при чихании)
4. Укусы (животного, насекомого, человека)
5. Уколы иглами/острыми инструментами
6. Переливание зараженных компонентов крови
Инкубационный период
Инкубация: воздействие возбудителя инфекции и появление первых симптомов
Заразный период: когда заболевание может быть передано другому лицу
Зараженный/инфицированный/бациллоноситель/резервуар
Зараженный: человек/предмет, содержащий патогенные микроорганизмы
Инфицированный: когда микроорганизмы вызывают развитие заболевания
Бациллоносители: содержат патогенные микроорганизмы, но не больны; способны передавать инфекцию другим лицам
Резервуар: место, где сохраняются микроорганизмы (например, аппарат для увлажнения кислорода).
ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ
• Лихорадка
• Понос
• Желтуха
• Сыпь
При наличие желтухи или сыпи у больного срочно вызовите врача поликлиники или скорую медицинскую помощь (тел 03). Примите меры к изоляции больного.
ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА (ЛИХОРАДКА)
При высокой температуре тела наступает так называемое лихорадочное состояние. Повышением температуры организм реагирует на различные инфекционные заболевания, воспалительные процессы, острые заболевания различных органов, аллергические реакции и т.д. Нормальная температура тела человека 36,6-36,8 °С. При лихорадочных состояниях различают суб-фебрильную температуру (не выше 38 °С), высокую (38-39 °С), очень высокую (выше 39°С).
При умеренно повышенной температуре тела (менее 38,5°С) во время инфекционного заболевания не следует стремиться ее снизить с помощью лекарств. Повышение температуры тела представляет собой нормальную защитную реакцию организма на проникновение инфекции. При более высокой температуре (больше 38,5°С) надо использовать жаропонижающие препараты.
ПОМОЩЬ
• Личная безопасность. При уходе за больным закрывайте нос и рот маской из 4х слойной марли.
• Проверить АВС (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение). Следите за пульсом и дыханием. В норме с повышением температуры тела на 1°С ритм сердечных сокращений ускоряется на 8-20 ударов в минуту. Во время лихорадки дыхание также учащается.
• Обеспечьте больному покой и постельный режим.
• Аспирин следует использовать только для взрослых по одной таблетке (0,25 гр.) 3-4 раза в день.
• Для снижения температуры у детей следует использовать парацетамол (синонимы: Панадол, ацетаминофен): в форме таблеток по 0,5 г можно давать по 1/2-1 таблетке детям от 6 до 12 лет до 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов. Панадол "Бэби и инфант" продают в форме раствора и порошка. Один миллилитр раствора содержит 0,024 г активного вещества. Раствор панадола можно давать детям возраста от 1 до 6 лет по 1-2 чайной ложки, от 6 до 12 лет - по 2-4 чайной ложки на один прием. Порошка дают 1 пакетик детям 3-6 лет и 2 пакетика детям 6-12 лет на один прием. Порошок предварительно можно растворить в воде. Как и таблетки, раствор или порошок парацетамол принимают не более 4 раз в день с интервалами не менее 4 часов. Не рекомендуется также принимать парацетамол более трех дней подряд.
• Для быстрого снижения температуры тела используйте свечи с парацетамолом.
• Когда температура тела опустится ниже 38,5С, прием жаропонижающих препаратов прекращают. Эти же лекарства в тех же дозах можно использовать как обезболивающие средства при головной боли и болях в мышцах и суставах.
• Если в аптечке нет жаропонижающих препаратов, для уменьшения жара можно применить обтирание водой тела и бедер. Следует использовать воду комнатной температуры. Вода испаряясь увеличивает отдачу тепла. После растирания больного накрывают тонким одеялом или простыней, на ноги надевают теплые сухие носки.
• Больного с температурой выше 39 °С можно обернуть влажной простыней.
• Не укрывайте больного теплыми одеялами. Это приведет к подъему температуры тел. Дети переносят перегревание значительно хуже, чем переохлаждение.
• Не используйте для растирания уксус или водку! Это предрассудок. Данная процедура не дает ничего, кроме неприятного запаха.
• Вызовите к больному врача поликлиники, который назначит необходимое лечение.
• При тяжелых формах заболевания вызовите больному скорую медицинскую помощь (тел. 03).
• Регулярно проверяйте кожные покровы больного на наличие сыпи. При обильных высыпаниях вызовите врача поликлиники повторно или госпитализируйте больного в инфекционное отделение.

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (ОРВИ)

Среди острых респираторных инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, наиболее опасен грипп. Заболевание носит сезонный характер (вспышки, как правило, отмечаются в холодное время года - осенью и зимой). Часто грипп приобретает характер эпидемии. Самое серьезное осложнение - гриппозная пневмония, при которой происходит наибольшее число смертельных случаев при заболевании гриппом.
ПРИЗНАКИ
• Больной острой респираторной вирусной инфекцией ощущает боли и ломоту в мышцах и суставах, нос заложен; появляются светобоязнь, слизистые выделения из носа, першение в горле, сухой кашель.
• Температура тела повышается.
• Больного беспокоят слабость, головные боли, головокружение, ухудшение аппетита, нарушение сна, озноб.
• Кишечная форма гриппа сопровождается тошнотой, частым и жидким стулом, болями в животе.
ПОМОЩЬ
• Личная безопасность. При уходе за больным закрывайте нос и рот маской из 4х слойной марли. Смажет носовые ходы Оксалиновой мазью.
• Проверить АВС (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение).
• Обеспечьте больному покой и постельный режим.
• Не давайте больному антибиотики самостоятельно, без назначения врача.
• Выделите больному отдельную комнату или угол в комнате, отгородив его ширмой, простыней.
• Больной должен пользоваться отдельной посудой.
• Дайте больному обильное витаминизированное питье.
• При повышении температуры см. раздел выше.
• Вызовите к больному участкового терапевта поликлиники, который назначит необходимое лечение.
• При тяжелых формах заболевания вызовите больному скорую медицинскую помощь (тел. 03).назад

ПОНОС

Понос - это частый, жидкий и обильный стул. Он опасен резким обезвоживанием организма. Причиной поноса могут быть инфекции пищеварительного тракта, глисты, неправильное питание, эмоциональный стресс, отравление лекарственными препаратами, дисбактериоз кишечника. Следует обращать внимание на частоту стула, его запах (кислый, гнилостный), цвет (серый, белый), примесь крови.
ПОМОЩЬ
• Личная безопасность
• Проверить АВС (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение).
• Потеря жидкости восполняется только солевыми растворами (Квартасоль, Квинтасось, Трисоль и т.д.) Поить маленькими порциями каждые 5 минут, чтобы не вызвать рвоту.
• Если нет этих растворов на 1 литр воды возьмите 1 столовую ложку сахара, 1 чайную ложку поваренной соли и пол чайной ложки соды пищевой.
• Вызовите врача на дом или при сильном обезвоживании скорую медицинскую помощь (тел 03).назад

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Кишечные инфекции вызываются болезнетворными микробами: дизентерийными, кокковыми формами, сальмонеллами, некоторыми формами кишечной палочки. Как правило, источником инфекции является больной человек, реже животные. Болезнетворные микробы попадают в воду и продукты питания, которые при употреблении без надлежащей обработки вызывают заболевание.
ПРИЗНАКИ
После попадания микробов в организм заболевание начинается:
• через 12-18 часов от при кокковых инфекциях (стафилококки, стрептококки);
• от 6-8 часов до нескольких суток при дизентерии, сальмонеллезе, кишечных инфекциях.
Для начала заболевания характерны
• признаки отравления,
• ухудшение общего самочувствия,
• головные боли,
• нарушение аппетита,
• повышение температуры тела до 38-39 °С.
Больные жалуются на
• тошноту, рвоту,
• схваткообразные боли в животе,
• жидкий стул с примесью слизи, гноя (при дизентерии с примесью крови),
• может беспокоить жажда и озноб.
При многократных рвотах и частом стуле развивается обезвоживание.
ПОМОЩЬ
• Личная безопасность
• Проверить АВС (проходимость дыхательных путей, ды-хание, кровообращение).
• Уложите больного в постель.
• При ознобе укутайте больного и согрейте его конечности грелкой.
• Дайте больному теплое питье (некрепкий подслащенный чай).
• При поносе см статью Понос.
• Выделите больному отдельную посуду.
• Больной должен соблюдать правила личной гигиены.
• Пригласите к больному участкового врача, который определит дальнейшее лечение.
• В тяжелых случаях вызовите скорую медицинскую помощь (тел. 03) для госпитализации больного в инфекционную больницу.
• При легких случаях больной должен посетить инфекциониста в поликлинике.
ПРОФИЛАКТИКА
Соблюдайте личную гигиену.
Подвергайте тщательной термической обработке такие продукты питания, как мясо, молоко, куриные яйца, рыбу. Перед употреблением тщательно мойте фрукты и овощи. Употребляйте для питья только чистую воду - в сомнительных случаях кипятите воду. Храните продукты питания в чистых емкостях при соответствующей температуре и употребляйте их до указанного срока хранения.назад

СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД): Возбудитель - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который атакует иммунную систему организма, снижая ее способность бороться с инфекциями и прочими заболеваниями.
Только за пять месяцев 1999 года более 3,6 тысяч человек заражены ВИЧ. В настоящее время количество заболевших ВИЧ - инфекцией россиян перевалило за 15 тысяч человек, более 500 из которых дети, около 39% которых - дети, родившиеся от ВИЧ – инфицированных матерей.
ПУТИ ПЕРЕДАЧИ:
• половой путь
• парэнтерально (при уколах одним шприцом)
• при переливании инфицированных компонентов крови
• трансплацентарно (внутриутробно)
СПИД НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫСОКОЗАРАЗНЫМ!
ПЕРИОДЫ
Первый период от момента контакта с возбудителем до момента появления сероположительной реакции (ВИЧ+) занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Лицо, подвергшееся воздействию ВИЧ, должно пройти обследование спустя 2-3 недели, затем снова через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и 1 год
Второй период с момента подтверждения наличия инфекции (сероположительная реакция) до проявления клинической картины СПИД
Заразный период: точно не известен; предположительно период проявления серопозитивной реакции и симптоматических проявлений
ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ.
Так как кровь и прочие жидкие среды организма могут переносить ВИЧ и другие возбудители инфекционных болезней, оказывающий помощь всегда должны обращаться с кровью и другими жидкостями организма как, если бы они были инфицированными.
Мытье рук
• Руки и другие части тела, загрязненные кровью или жидкостями организма, необходимо тщательно вымыть водой с мылом. Руки также необходимо вымыть сразу после снятия защитных перчаток.
Перчатки и другие принадлежности
• При прямом контакте с кровью и содержащимися в организме жидкостями надевать перчатки соответствующего качества. В случае отсутствия перчаток необходимо использовать другие методы во избежания прямого контакта с кровью, например полиэтиленовый пакет, пинцет, марлю, полотенце.
• При разбрызгивании крови глаза, нос и рот должны быть защищены повязкой или маской и очками; следует надевать халат или передник.
Укол иглой и другие повреждения острым предметом
• Следует предусмотреть риск укола иглой или других повреждений острыми предметами, с которыми всегда следует обращаться с крайней осторожностью. Работа с острыми предметами должна быть сведена к минимуму. Во избежание укола иглой следует избегать всяческих манипуляций с ней, в частности при удалении колпачка, сгибания, поломки, отделения от шприца, если он одноразовый.
• После использования иглы и другие острые инструменты нужно поместить в прочные контейнеры, расположенные как можно ближе к месту использования, и обращаться с ними как с инфицированными материалом.назад
Hosted by uCoz